2004.03.23
肺癌の予後の異なる２種の亜系は、遺伝子発現プロファイル解析により同定が可能
高悪性度神経・内分泌系肺癌に見出された予後の異なる２種の亜系は従来の形態学的分類とは相関せず遺伝子発現プロファイル解析により同定が可能であることが分かった。
（論文要約）
高悪性度神経・内分泌系肺癌（High Grade Neuro-endocrine Tumor : HGNT）は小細胞性肺癌（SCLC）、大細胞性神経・内分泌系肺癌（Large Cell Neuro-Endocrine Carcinomas : LCNEC）から成るが、後者の位置づけ、特に臨床的な帰結に関しては未だ不明な点が多い。
今回我々は40,386エレメントからなるcDNAマイクロアレイを用いて、38例のHGNT臨床検体、11例の小細胞性肺癌培養細胞株、および正常肺組織、等を含む計105検体について解析を行った。
その結果HGNT臨床検体は３個の異なるクラスター（HGNT-1,2,3）に分類されたが、SCLCとLCNECは明瞭なクラスターには分離されなかった。興味深い事にHGNT-2の患者の予後が他の２群と比較して有意に良好（５年生存率で83%対12%（p=0.0094））である事が明らかとなった。
従って、このクラスター分離に用いた遺伝子セットを用いる事によりHGNT患者の予後予測が可能であると考えられた。
Michael H Jones, Carl Virtanen, Daisuke Honjoh, Tatsu Miyoshi, Yukitoshi Satoh, Sakae Okumura, Ken Nakagawa, Hitoshi Nomura and Yuichi Ishikawa "Two prognostically significant subtypes of high-grade lung neuroendocrine tumours independent of small-cell and large-cell neuroendocrine carcinomas identified by gene expression profiles." THE LANCET・Vol.363・March 6, 2004